2020成考专升本医学综合重要考点笔记

很多报考医学高考的朋友一定都在紧张的复习中，以下为大家介绍医药合成的重要考点，我希望对您有所帮助。

高考医学综合考试重要考点注意事项

肌肉学背部肌肉：斜方肌(让肩胛骨更靠近脊柱，耸肩效应);背阔肌(肱骨内收，内旋和伸展—手背);垂直肌肉

胸肌：胸大肌(肱骨内收，旋前和屈曲)隔膜(胸腔内，以中心键结束，有三个孔，不12主动脉前裂孔：主动脉和胸导管。不10胸椎食管裂孔：食管和迷走神经。不8胸腔静脉孔：下腔静脉。)肋间外肌、肋间内肌+隔膜—呼吸肌(冷静的) 胸大肌、背阔肌—引体向上肌肉

腹肌：腹直肌、腹外斜肌、内斜肌、腹横肌、直肌鞘(腹外侧壁3扁平肌腱膜，肚脐下4—5cm弧线。

咀嚼肌：咬肌、颞肌(闭口肌)、翼状肌、翼肌(嘴部肌肉)。 颊肌——面部肌肉

斜角肌：向前、中斜角肌1不等角空间，经锁骨下动脉和臂丛神经。

上身肌肉：三角肌(肩外展)、二头肌(肱肌—弯曲肘部)、三头肌(肘部伸展)。

前臂旋前肌——旋前圆肌，旋前肌。 前臂旋后肌——旋后肌，二头肌

前臂肌肉：前组——弯曲手腕、弯曲肘部、旋前 后组——伸展手腕、肘部伸展、旋后

下半身肌肉：肱大肌(伸展并外旋髋部)、股四头肌(股直肌、股内侧肌、股外侧肌。髌腱动作 膝关节伸展。)股二头肌(半腱肌、半膜肌，影响：膝关节屈曲和髋关节伸展)、小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌，两块肌肉与一根跟腱结合在一起：脚踝脚趾屈曲、下跪)

膝关节伸肌——股四头肌 膝关节屈肌——缝匠肌、半腱、半膜肌

大腿屈肌——小腿肌肉+膝关节的肌肉 外翻——腓骨长肌、短腓罗肌 反转——胫骨前部、后肌

消化系统：消化道(十二指肠上方的消化道是上消化道，下消化道位于空肠下方)和消化腺(口腔腺——口腔腺，颌下腺，舌下腺、肝、胰)作品，

嘴：口腔前庭和口腔固有层。

腭扁桃体：在腭舌弓和腭咽弓之间的窝中。 咽峡部—腭舌弓，上颚，舌根

舌头：舌头、舌根、舌尖。

舌头粘膜：丝状乳头(最多)——感受触觉;真菌乳头、叶乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器(味蕾)

颏舌肌：两侧颏舌肌同时收缩——伸出舌头，一侧收缩——语间延伸至另一侧 一侧瘫痪——偏向患侧

口腔腺(唾液腺)：腮腺(腮腺管：打开于上颌的水平2磨牙峡部粘膜)、颌下腺(颌内表面，导管开口和舌下肉阜)、舌下腺(舌下肉阜)

咽：从头骨底部，降到没有6颈椎水平。鼻咽不是消化道，咽鼓管的咽部开口位于鼻咽侧壁，口咽部的腭扁桃体，下咽部梨状隐窝。

食管：脖子、胸部、腹部。三、生理性狭窄：咽食管交界处，15cm;食管与左主支气管交叉处，25cm;食管裂孔，40cm.

胃：上边缘——胃小弯(胃切迹); 下边缘——胃大弯 朗朗上口的——贲门 下嘴——幽门

幽门及小弯附近是胃溃疡的好发部位。 胃的大部分位于左季肋部

联合的：骨连接形式为：直接连接(光纤连接、软骨连接处、直接连接)和间接连接。 

关节结构：关节面，关节囊，关节腔(为封闭式负压结构，腔内有少量滑液)。

辅助结构：韧带、关节盘、关节唇。

有囊内韧带：髋关节，膝关节。

有肌腱的关节：肩关节。

与半月板关节：膝关节。

关节与关节盘：胸锁关节，下颌关节。

唇形关节：肩关节，髋关节。

锥体之间的连接：前纵韧带，后纵韧带，椎间盘。

锥体之间的连接：结韧带，节间韧带，黄韧带(相邻圆锥板之间)。

椎间盘：两个相邻锥体之间，纤维软骨成分，髓核，连接和缓冲。

胸部：朗朗上口的小，由1胸椎，不1肋骨，以胸骨柄上缘为界。

四肢骨的连接

肩关节：关节盂和肱骨头，最灵活。

肩关节的特点：大头小，铰接唇;囊腔大;经过肱二头肌长肌腱;放松。

弯头：肱骨下端，尺骨，由半径上端形成的复合接头。包括：肱桡关节，肱尺关节，近端桡尺关节。三个关节被封装在一个胶囊中。

论述题：

1、尝试描述神经--肌肉关节的兴奋性传递过程。

电动一号-化学一-电转移过程:运动神经兴奋(动作电位产生)膜去极化→Ca2+通道打开，Ca2+流入→适配器前膜内囊泡的进展，与前膜融合→囊泡破裂释放ACh(量子释放)→ACh关节后膜→连接器背面薄膜上ACh受体亚基结合- +终板膜Na+、K+通道打开→Na+流入主导终板电位.大阙潜力.肌膜爆发动作电位。

ACh消除:在胆碱酯酶的作用下分解成胆碱和乙酸，其效果消失。

2、讨论影响​​动脉血压的因素。

心搏量、心率、外周阻力、主动脉和主动脉弹性储库的作用、循环血量与血管系统容积的比值等5因素。

1、心输出量:外周阻力和心率变化不大，每搏输出量增加，动脉血压升高，主要表现为收缩压升高，脉压增加。

2、心率:在外周阻力和每搏输出量发生微小变化的情况下，心率增加，动脉血压升高，然而，舒张压的增加幅度大于收缩压的增加幅度，降低脉压。

3、外周阻力:每搏输出量和心率变化很小，外周阻力增加，阻止动脉血流到周围，舒张末期主动脉中剩余的血容量增加，舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，降低脉压。

4、主动脉弹性储库:主动脉弹性储库的作用主要是缓冲动脉血压，当主动脉壁变硬时，弹性容器减弱，收缩压过高和舒张压过低，脉压增加。

5、循环血量与血管系统容积之比:在正常情况下，循环血容量和脉管系统容量相匹配，血管充盈变化不大。循环血量相对减少，例如由于任何原因造成的失血，或脉管系统体积的相对增加，会降低循环系统的平均充盈压力，动脉血压降低。

3、动脉血中PC02上调，[H] 增加或P02减少对呼吸的影响及其各自的作用机制。

一.在一定范围内，缺氧和C02增加呼吸，但机制不同。C02是一种呼吸道生理刺激物，是调节呼吸最重要的体液因素。维持在血液中-固定浓度C02它是正常呼吸活动的重要条件。但当吸入空气中时C02含量超过7%小时，肺通气量的增加已不足以C02清除，在血液中PC02显着上升，可能会出现头晕、头痛等症状;如果超过15%-- 20%， 呼吸被抑制。C02通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器来实现兴奋的呼吸，但主要是前者。C02血脑屏障，和H20形式H2C03,然后解离H+，H+刺激中枢化学感受器。在血液中C02也可以与H20形式H2C03,然后解离H+，和C02协同作用于外周化学感受器，激发呼吸。在血液中P02减少到8. 0KPa小时，只有这样才能有明显的兴奋性呼吸效果。缺氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。缺氧对呼吸中枢的直接影响是抑制，并且随着缺氧程度的增加，抑制作用增强。光、中度缺氧，外周化学感受器传入冲动对呼吸中枢的兴奋作用可以抵消缺氧对呼吸中枢的抑制作用，加强呼吸。但严重缺氧，现在P02低于5KPa当出现以下情况时，外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消缺氧的中枢抑制作用，引起呼吸抑制。